ترشحات ناشی از تریکومونیازیس در زنان تریکومونیازیس در زنان، علائم و درمان تریکومونیازیس در زنان علائم ترشح

تریکومونیازیس در زنان یک بیماری عفونی است که توسط تک یاخته تریکوموناس واژینالیس ایجاد می شود. این پاتوژن یک ارگانیسم تک سلولی است.

راه های انتقال تریکومونیازیس:

• مقاربت محافظت نشده با ناقل تریکوموناس.
• تماس - خانگی (بسیار نادر) - از طریق محصولات بهداشت شخصی.
• در صورت عدم رعایت اصول بهداشت فردی.

در یک مطالعه آماری مشخص شد که 10 درصد از جمعیت جهان از بیماری تریکومونیازیس رنج می برند و سالانه حدود 170 میلیون نفر به تریکوموناس مبتلا می شوند.

لازم به ذکر است که تریکوموناس به مدت 1.5 ساعت در صندلی های عمومی، حمام ها و استخرها زنده می ماند. تمایل به افزایش فراوانی بروز تریکوموناس در زنان سیگاری وجود داشت. دوره نهفته بیماری امکان پذیر است. عفونت تریکوموناس احتمال ابتلا به ایدز را افزایش می دهد و محصولات فعالیت زندگی تأثیر سمی بر بدن دارند.

بر اساس محلی سازی، تریکومونیازیس در زنان تقسیم می شود:

1. قسمت تحتانی دستگاه ادراری تناسلی.

• ولویت
• کولپیت
• بارتولینیت
• اندوسرویسیت
• اورتریت و پاراورتریت

2. بخش فوقانی دستگاه ادراری تناسلی.

• دهانه رحم
• سالپنژیت
• سیستیت

دوره کمون این عفونت حدود 10 روز است. علائم تریکومونیازیس در زنان و مردان متفاوت است (به تریکومونیازیس در مردان مراجعه کنید). در مردان، این بیماری می تواند تقریباً بدون علامت باشد، که دلیلی برای دیر جستجوی کمک پزشکی است.

علائم تریکومونیازیس در زنان

تریکومونیازیس در زنان در بیش از 90٪ موارد با واژینیت آشکار می شود. اغلب (برخلاف سایر بیماری های مقاربتی) با ترشحات مایع کف آلود فراوان، به رنگ زرد با بوی نامطبوع رخ می دهد.

در نتیجه عمل تحریک کننده ترشحات، خارش شدید و سایر احساسات ذهنی رخ می دهد. رگه های خون در ترشحات ظاهر می شود.

پوست سطح داخلی ران ها، پرینه و نواحی اینگوینال ممکن است در این فرآیند درگیر باشد. با این حال، در موارد مزمن، علائم ممکن است خفیف باشد (ترشحات کوچک، گاهی اوقات خارش ناحیه تناسلی).

گاهی اوقات مجرای ادرار و دهانه رحم به طور ثانویه آلوده می شوند. ممکن است مجاری پیشابراه (پاراورتریت)، غده بزرگ دهلیز (بارتولینیت)، زائده های رحم، مثانه و غیره را درگیر کند.

با تریکومونیاز دستگاه ادراری در زنان، مشخص شد اثر نامطلوبتریکوموناس در دوران بارداری با احتمال زایمان زودرس.

تریکومونیازیس ادراری تناسلی در کودکان نادر است و دختران را مبتلا می کند (که از مادران بیمار یا هنگام زایمان آلوده می شوند).

ترشحات کف آلود در تریکومونیازیس در زنان

ما علائم اصلی تریکومونیازیس در زنان را برجسته می کنیم:

• ترشحات کف آلود فراوان از واژن
• ترشحات زرد رنگ با بوی نامطبوع.
• خارش و سوزش اندام تناسلی.
• بدتر شدن وضعیت عمومی، تب.
• درد زیر شکم
• قرمزی و تورم پرینه

در دوره مزمن، این بیماری ها کمتر مشخص می شوند. شایع ترین عارضه فرسایش دهانه رحم است.

تریکومونیازیس در دوران بارداری

عفونت یک زن در دوران بارداری به طور قابل توجهی روند بارداری را بدتر می کند. وحشتناک ترین عارضه زایمان زودرس است. این عفونت می تواند بر سلامت جنین تأثیر بگذارد و باعث عفونت داخل رحمی شود. مشخص است که در زنان مبتلا به این آسیب شناسی، بروز حاملگی خارج رحمی تقریبا 2 برابر بیشتر است.

درمان تریکومونیازیس در زنان

• زنان در مقاله قبلی با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار گرفت و اکنون نکات اصلی را بیان می کنیم:
• موثرترین مترونیدازول است که طبق طرح های مختلف استفاده می شود: 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز یا یک بار 2 گرم.
• یک پیش نیاز درمان هر دو طرف است.
• عود بیماری با دوز بالای مترونیدازول 2 گرم در روز به مدت 5 روز درمان می شود.
• توصیه هایی برای درمان ترکیبی - تجویز خوراکی، واژینال و تزریقی وجود دارد. داروها. اغلب در درمان بیماری، تینیدازول و آنالوگ های آن استفاده می شود - 2 گرم در روز یک بار.
• در دوران بارداری در سه ماهه اول، مترونیدازول تجویز نمی شود. فقط درمان موضعی با شیاف کلوتریمازول به مدت 14 روز استفاده می شود.

اگر با معاینه مکرر، تریکومونا در عرض 2 تا 3 ماه تشخیص داده نشود، بیمار قابل درمان است.

PS: دیمیتری لوبنین به وضوح و با جزئیات در مورد عفونت تریکوموناس صحبت می کند.

مقاله علائم تریکومونیازیس در زنان درمان تریکومونیازیس در زنان.

تریکومونیازیس جزو دسته بیماری های مقاربتی است و یکی از شایع ترین بیماری هاست. ناقل آن تک یاخته تاژک دار Trichomonas vaginalis است. زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. اگر با ظاهر شدن اولین علائم شروع به درمان نکنید، بیماری به داخل سرازیر می شود فرم مزمنو عوارض جدی ایجاد می شود.

ویژگی های تریکوموناس

درمان تریکومونیازیس با آنتی بیوتیک ها اثر مطلوب را به همراه ندارد، زیرا فقط در مبارزه با باکتری ها مجاز است.

در عکس، اولین علائم تریکومونیازیس در زنان است

تریکوموناها میکروارگانیسم های تک سلولی هستند. این تک یاخته ها عاشق رطوبت هستند، به سرعت حرکت می کنند و بر تمام بخش های مخاطی در مسیر خود تأثیر می گذارند. آنها در شرایط بی هوازی پایدار می مانند. آنها تحت تأثیر دماهای بالا و جو خشک هستند، بنابراین در محیط، امید به زندگی آنها بسیار کوتاه است، به طور متوسط ​​1-2 ساعت.

دلایل ظاهر شدن

راه اصلی عفونت جنسی است، زیرا شرایط pH خاصی برای وجود میکروب ضروری است. محیط. زیستگاه ایده آل واژن است، زیرا در آنجا این شاخص از 5.5-6.5 متغیر است. اما ویروس تریکومونیازیس می تواند از راه خانگی نیز در هنگام استفاده از کتانی یا سایر لوازم جانبی یک فرد بیمار آلوده شود. آسیب پذیرترین بدن زن در دوران قاعدگی:

• چرخه قاعدگی؛
• پس از سقط جنین و زایمان؛
• سایر بیماری های اندام های تناسلی؛
• رابطه جنسی محافظت نشده

همچنین جالب است که با رابطه مقعدی و دهانی، خطر ابتلا به عفونت از طریق خانه بیشتر نیست. همچنین باید به خاطر داشت که در طول زایمان، یک زن مبتلا به تریکومونیازیس می تواند فرزند خود را آلوده کند.

طول دوره تریکومونیازیس به سه دسته تقسیم می شود:

1. فرم تازه علائم می تواند از مرز یک تصویر کاملاً مشخص تا عدم وجود کامل آنها متفاوت باشد.
2. فاز مزمن یک ویژگی بارز دوره بیماری برای بیش از 2 ماه است.
3. ناقل عفونت اغلب، هیچ علامتی وجود ندارد، تشخیص تریکومونیازیس در این مورد فقط در یک اسمیر در طول یک معاینه معمول امکان پذیر است.

علائم

پس از عفونت، اولین علائم تریکومونیازیس پس از 4-5 روز ظاهر می شود، متوسط ​​دوره کمون بین 4 تا 14 روز است.

اساساً در زنان، محلی سازی تریکوموناس در مجرای ادرار، واژن و دهانه رحم رخ می دهد. بنابراین علامت اصلی تریکومونیازیس ترشحات مختلف با بوی نامطبوع و رنگ و بافت غیر اختصاصی است. علاوه بر این، ممکن است در حین و بعد از آمیزش و ادرار درد ایجاد شود و دفعات توالت رفتن افزایش یابد.

تریکومونیازیس در عکس

هنگامی که واژن تحت تاثیر قرار می گیرد، خارش، سوزش، جرعه جرعه جرعه در قسمت تحتانی شکم همراه با درد شدید مشاهده می شود. هنگام معاینه یک زن مبتلا به تریکومونیازیس، قرمزی و تورم اندام تناسلی قابل تشخیص است. دهانه رحم نرم است، خونریزی های متعددی دارد، هنگام فشار دادن ممکن است خونریزی کند. خراش ها و زخم ها اغلب بر روی دیواره های واژن ثابت می شوند.

چه ترشحی مشخصه تریکومونیازیس است

در بیماری تریکومونیازیس، میزان ترشح لوکوره به میزان قابل توجهی از سطح طبیعی ترشح بیشتر می شود. آنها می توانند رنگ سبز یا زرد، فوم به دست آورند، بوی خاصی مشاهده می شود. اگر به این علامت توجه نکنید، با اضافه شدن سایر عفونت ها، بو تشدید می شود و ممکن است ترشحات چرکی ظاهر شود.

علائم یک بیماری مزمن

مرحله مزمن در نتیجه مرحله حاد یا با درمان نادرست بیماری زمینه ای رخ می دهد. در این مرحله، درمان با یک دوره طولانی و تشدید دوره ای پیچیده می شود. اولین چیزی که زن مبتلا به تریکومونیازیس را نگران می کند، ناراحتی در ناحیه تناسلی، افزایش میزان سفیدی و گاهی درد در ناحیه زیر شکم است. عود می تواند منجر به:

• تضعیف شدن سیستم ایمنی;
• بیماری های تخمدان؛
• رابطه جنسی؛
• دوره قاعدگی؛
• مصرف الکل

وجود تریکوموناس در اسمیر نشان دهنده چیست؟

هنگامی که یک زن علائم تریکومونیازیس را دارد، یک سواب برای تایید تشخیص گرفته می شود. حصار در سه مرحله ساخته می شود: از دهانه رحم، واژن و مجرای ادرار. و هر بار از یک برس جدید استفاده می شود. یک پیش نیاز برای ارزیابی نتیجه، روشن کردن منطقه ای است که تجزیه و تحلیل در آن انجام شده است.

قبل از انجام تجزیه و تحلیل، باید چند قانون را دنبال کنید:

• دو ساعت قبل از حصار از توالت دیدن نکنید.
• سه روز قبل از انجام آزمایش از رابطه جنسی خودداری کنید.

برای اینکه نتیجه درست باشد، کار با مواد باید در عرض 15 دقیقه انجام شود. میکروسکوپ اسمیر می تواند با یا بدون معرف رنگ آمیزی شده باشد.

اگر روش های انجام شده کافی نباشد، به تشخیص بیولوژیکی فرهنگی و مولکولی متوسل می شوند.در حالت اول، باکتری های بیماری زا در شرایط خاص رشد می کنند. هنگام استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز، وجود جزء ژنتیکی تریکوموناس مشخص می شود.

آیا درمان لازم است

مانند هر بیماری، تریکومونیازیس بهترین درمان است مرحله اولیهزیرا می تواند باعث شود:

1. ناباروری التهاب زائده ها رخ می دهد، به تدریج مزمن می شود، انسداد لوله های فالوپ ظاهر می شود.
2. بارداری شدید، که در آن سقط جنین ممکن است رخ دهد، پارگی زودرس مایع آمنیوتیک، تولد نوزاد مرده. گاهی اوقات زایمان زودرس شروع می شود.
3. انکولوژی، ماستوپاتی.
4. نقض عملکردهای جنسی.

علاوه بر این، درمان برای همه دسته های بیماری مناسب است، زیرا حتی یک حمل به ظاهر بی ضرر نیز می تواند در نهایت به مرحله مزمن تبدیل شود.

ویژگی های درمان

در صورت مشاهده علائم تروکومونیازیس در آزمایشات، پزشک رژیم غذایی خاصی را تجویز می کند و داروها را هم برای زن و هم برای شریک جنسی او تجویز می کند، حتی اگر شاخص های او طبیعی باشد. در زمان درمان، ارزش ترک الکل، غذاهای تند و چرب را دارد. تماس جنسی در این دوره بسیار نامطلوب است، زیرا می تواند منجر به عفونت مجدد شود. دوره درمان به طور متوسط ​​10 روز است، اما در مرحله مزمن می توان آن را به تاخیر انداخت.

تریکوموناها به نیترویمیدازول ها که داروهای ضد تک یاخته هستند حساس هستند. آنها در مرگ تک یاخته ها نقش دارند. رایج ترین آنها اورنیدازول، مترونیدازول، تینیدازول هستند. تخریب میکروب ها به تدریج اتفاق می افتد، بنابراین مهم است که سیستم را مشاهده کنید. در صورت وجود موارد منع مصرف یا عدم تحمل فردی، شیاف های Osartsid تجویز می شود که ماده فعال اصلی آن اوسارسول است. به پوسته میکروب نفوذ کرده و ساختار آنزیمی آن را از بین می برد.

در تریکومونیازیس مزمن، داروهای محرک ایمنی، ویتامین ها و داروهای مقوی نیز تجویز می شود.

پس از پایان درمان، برای ارزیابی اثربخشی درمان، آزمایشات مکرر برای زن تجویز می شود. این ماده تنها سه بار در عرض سه ماه پس از اتمام هر سیکل قاعدگی مصرف می شود.

روش های پیشگیرانه

از آنجایی که بدن نمی تواند ایمنی قوی نسبت به بیماری ایجاد کند و عفونت با تریکومونیازیس ممکن است بارها رخ دهد، اقدامات ایمنی باید رعایت شود:

1. با یک شریک معمولی زندگی جنسی داشته باشید.
2. در صورت مشاهده علائم غیرعادی، فوراً از یک متخصص زنان مشاوره بگیرید. و با سلامتی، یک زن باید هر شش ماه یک بار به پزشک مراجعه کند.
3. لباس زیر را روزانه عوض کنید. شما نمی توانید وسایل دیگران را بپوشید.
4. از قوانین بهداشت فردی غافل نشوید. 1-2 بار در روز بشویید.
5. در طول رابطه جنسی از داروهای ضد بارداری استفاده کنید. بهترین داروهای ضد بارداری کاندوم هستند، آنها نه تنها به محافظت در برابر بارداری ناخواسته کمک می کنند، بلکه مانعی غیرقابل عبور برای بیماری های مقاربتی ایجاد می کنند.

برای محافظت از خود پس از یک عمل محافظت نشده، می توانید اندام تناسلی را با Miramistin یا Betadine درمان کنید. اما به خاطر داشته باشید که این تضمین 100٪ نمی دهد، بنابراین متعاقباً باید برای تریکومونیازیس آزمایش شوید.

اغلب در پس زمینه تریکومونیازیس، سایر بیماری های اندام تناسلی مانند کلامیدیا، سوزاک، اوره پلاسموز و غیره ایجاد می شود. این تک یاخته نه تنها به عنوان یک کانون، بلکه به عنوان محل محلی سازی پاتوژن ها نیز عمل می کند. بنابراین با ظاهر شدن اولین علائم، نباید از مراجعه به پزشک غافل شوید.

تریکومونیازیس شایع ترین بیماری روی کره زمین در میان عفونت های مقاربتی و همچنین رهبر مطلق بیماری های سیستم ادراری است. از سال 1999، سازمان بهداشت جهانی به داده هایی اشاره کرد که بر اساس آن هر دهم ساکن این سیاره از تریکومونیازیس رنج می برد. در حال حاضر چنین ارقامی ما را وادار می کند تا با بررسی علل تریکومونیازیس، انواع، روش های درمان و روش های پیشگیری، نگاه دقیق تری به این بیماری بیندازیم.

تریکومونیازیس چیست؟

تریکومونیازیس است بیماری عفونیکه عامل آن تریکوموناس واژینالیس است. این میکروارگانیسم تک سلولی دارای یک غشای مواج و تاژک های خاصی بر روی بدن خود است که به تریکوموناس اجازه می دهد به طور فعال حرکت کند و به فضاهای بین سلولی نفوذ کند.
لازم به ذکر است که تریکوموناس یک موجود بی هوازی است که به طور قابل توجهی منطقه پراکنش خود را گسترش می دهد.
آمار بیماری های موجود نشان می دهد که در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این بیماری همراه با سایر بیماری ها از جمله کلامیدیا و. به عنوان یک تک عفونت، تریکومونیازیس تنها در هر دهم مورد تشخیص داده می شود.
تحقیقات مدرن نشان می دهد که گسترش این عفونت تنها از طریق تماس جنسی امکان پذیر است. و تنها در موارد استثنایی انتقال بیماری از طریق استفاده از لوازم بهداشتی یا لباس زیر ناقل بیماری امکان پذیر است. در عین حال، خطر انتقال عفونت از طریق تماس جنسی بیش از 80 درصد است. هیچ عفونت مقاربتی دیگری چنین میزان انتقال بالایی ندارد.

پیشگیری از تریکومونیازیس

این عوامل حاکی از آن است که برای جلوگیری از این بیماری، باید به شدت از تعدادی توصیه پیروی کرد، که البته حاوی هیچ چیز ماوراء طبیعی نیست:

• فرهنگ روابط جنسی؛
• در حضور شرکای جنسی غیر دائمی، استفاده از داروهای ضد بارداری منحصراً مانع.
• فرهنگ بالای بهداشت صمیمی، به استثنای استفاده از لباس زیر و محصولات بهداشتی دیگران؛
• معاینات پزشکی منظم، که باید حداقل شش ماه کامل شود.

علاوه بر این، روش نسبتاً مؤثری برای پیشگیری از تریکومونیازیس پس از تماس جنسی گاه به گاه بدون استفاده از یک مانع پیشگیری از بارداری وجود دارد. این شامل وارد کردن پنج میلی لیتر محلول به واژن و درمان خارجی اندام تناسلی با ضد عفونی کننده است. چنین اقداماتی خطر انتقال تریکوموناس را تا 70 درصد کاهش می دهد. اما در عین حال، پزشکان به شدت توصیه می کنند از موقعیت هایی که چنین درمان های اورژانسی ضروری است اجتناب کنید.

عکس: Twinsterphoto/Shutterstock.com

پیش نیازهای ایجاد تریکومونیازیس

با این حال، برای ایجاد تریکومونیازیس، تعدادی پیش نیاز دیگر در بدن یک زن وجود دارد:

• دوره پس از زایمان، زمانی که انبساط عضلات دهانه رحم منجر به نقض طبیعی حفاظت مکانیکی می شود.
• دوره های قاعدگی و پس از قاعدگی، همراه با نوسانات اسیدیته محتویات واژن (برای تریکوموناس، اسیدیته مطلوب محتویات واژن محدوده 5.5-6.6 pH است).
• سقط جنین، که باعث ایجاد تغییراتی در بدن می شود که به بروز تریکومونیازیس کمک می کند.
• ارگاسم، که در طی آن حفره رحم مستعد "جذب" پاتوژن است.

علائم تریکومونیازیس

پس از ورود به بدن، اولین تظاهرات قابل مشاهده وجود عفونت 4-5 روز پس از عفونت ظاهر می شود. بسته به محل ورود تریکوموناس، علائم بیماری ممکن است کمی متفاوت باشد، اما در اکثریت قریب به اتفاق موارد، زنان علائم زیر را تجربه می کنند:

• ترشحات کف آلود فراوان، عمدتا مایل به زرد یا سبز.
• لوکوره فراوان از واژن، که یک علامت پاتگنومونیک (بدون ابهام) از حضور تریکوموناس در بدن است.
• ناراحتی که اغلب به درد در هنگام ادرار و در حین مقاربت تبدیل می شود.
• قرمزی و تورم (به اصطلاح پرخونی) مخاط واژن که ممکن است با ترشحات چرکی همراه باشد.

در مردان، عفونت با تریکومونیازیس با علائم زیر همراه است:

• احساس درد هنگام ادرار کردن؛
• در برخی موارد، هنگامی که غده پروستات تحت تأثیر عفونت قرار می گیرد، علائم پروستاتیت.
• ترشح غیر ارادی از مجرای ادرار، در برخی موارد - خونی.

اگرچه در بیشتر موارد در مردان، تریکومونیازیس تقریباً بدون علامت است، اما هر یک از این علائم نیاز به یک مطالعه آزمایشگاهی دقیق را نشان می دهد که می تواند وجود تریکوموناس را در بدن تأیید کند و عفونت را تأیید کند.

تشخیص تریکومونیازیس

طب مدرن چهار گزینه را برای تشخیص این بیماری پیشنهاد می کند:

• کشت، که در صورت عدم وجود علائم واضح تریکومونیازیس توصیه می شود.
• تحقیقات بیولوژیکی مولکولی، که به عنوان قابل اعتمادترین روش تشخیصی که نیازی به تایید اضافی ندارد، تعیین می شود.
• بررسی میکروسکوپی یک آماده سازی رنگ آمیزی شده با محلول 1٪ متیلن بلو. این روش ساده ترین است، اما حساسیت آن از 60 درصد تجاوز نمی کند.
• بررسی میکروسکوپی یک آماده سازی رنگ نشده، که بالاترین حساسیت را با یک شکل واضح مشخص از عفونت نشان می دهد.

در عین حال، طب پیشرو در تشخیص عفونت های جنسی، از جمله تریکومونیازیس، با رعایت اصول کمترین هزینه و زمان و بدون به خطر انداختن قابلیت اطمینان نتایج مطالعه هدایت می شود.
بر این اساس، الگوریتم تشخیص عفونت در کلینیک های مدرن به شرح زیر است:

• 1. معاینه زنان با اسمیر بومی که اگرچه حساسیت بالایی از خود نشان نمی دهد، اما ویژگی ارزان بودن و سرعت در تعیین نتیجه را دارد. وجود نتیجه مثبت برای وجود تریکوموناس در این مورد برای تعیین تشخیص کافی است.
• 2. وجود شواهد عفونت تریکومونیازیس و نتیجه اسمیر منفی بومی پیشنهادی برای آزمایش آنتی ژن پیچیده تر است. همانطور که در مورد اول، با یک آزمایش مثبت، درمان تجویز می شود، و با منفی، یک مطالعه اضافی.
• 3. آخرین تحقیقاتدر این پروتکل تشخیصی کشت است. پزشکی مدرن این مجموعه از روش ها را برای تشخیص وجود تریکوموناس کاملاً کافی می داند و اقدامات بعدی را با هدایت اصل عقلانیت فوق توصیه نمی کند.

درمان تریکومونیازیس

در صورت تایید آزمایشگاهی تریکومونیازیس، درمان جامع تجویز می شود که طبق یک طرح فردی برای هر بیمار توسعه یافته است.
این عمدتا شامل استفاده داخلی از داروهای آنتی تریکوموناس - مترونیدازول و مشتقات آن فلاژیل، ترنیدازول و غیره است. در ترکیب با این داروها، درمان موضعی را می توان به شکل قرص و شیاف واژینال تجویز کرد که به خودی خود اثربخشی مناسبی را نشان نمی دهد، و همچنین تعدادی از روش ها: فیزیوتراپی، ایمونوتراپی، ماساژ پروستات، القای مجرای ادرار و درمان ترمیمی.

اکنون دو روش استفاده از مترونیدازول استفاده می شود: یک دوره درمان 3-7 روزه، یک قرص (250 میلی گرم) دو بار در روز، یا یک بار استفاده از دوز بارگیری دارو - حداکثر دو گرم. در عین حال، نتایج بسیاری از مطالعات نشان می دهد که گزینه دوم از نظر اثربخشی کمتر از گزینه اول نیست و این او است که اکنون در نسخه های پزشکی غالب است.

حداکثر مجموعه داروها و روش ها برای بیماران مبتلا به فرم حاد یا مزمن تریکومونیازیس تجویز می شود، در حالی که در مرحله اولیه توسعه عفونت، اغلب می توان از داروهای ضد تریکومونیازیس استفاده کرد.

از جانب اثرات جانبیاستفاده از مترونیدازول باید احساس خشکی دهان، تغییر رنگ ادرار و در موارد نادر - ضعف، استفراغ و تپش قلب را برجسته کند. علاوه بر این، پس از مصرف این دارو به مدت دو روز، باید مصرف نوشیدنی های الکلی را حذف کنید.

همچنین موارد شناخته شده ای از مقاومت نسبی عامل عفونی به داروهای آنتی تریکوموناس وجود دارد که تقریباً در هر بیستم بیمار مشاهده می شود. در چنین شرایطی، پزشک معالج دوز و مدت زمان مصرف دارو را تغییر می دهد که عمدتاً تأثیر مثبتی دارد.

پس از اتمام درمان بیماری، پزشک معالج مجموعه ای از سه آزمایش آزمایشگاهی کنترل را تجویز می کند که پس از پایان چرخه قاعدگی به مدت سه ماه انجام می شود. و تنها سه تحلیل "پاک" از بهبودی کامل صحبت می کنند.

همچنین باید توجه داشت که تریکومونیازیس یک عفونت خود ترمیمی است. در یک دوره بدون علامت و بدون تشخیص، بیماری از چهار ماه تا پنج سال طول می کشد و به بهبودی ختم می شود. اما برای چنین توسعه رویدادها، چندین شرط باید همزمان باشد:

• دوره تریکومونیازیس به شکل تک عفونت، که همانطور که به یاد می آوریم، تنها در 10 درصد از بیماران مشاهده می شود.
• سطح کافی از دفاع بدن یک فرد آلوده؛
• عدم وجود رابطه جنسی بیمار برای مدت طولانی.

عواقب و عوارض ناشی از تریکومونیازیس

تشخیص و درمان نابهنگام تریکومونیازیس می تواند منجر به عواقب بسیار جدی شود. جریان بیماری به تریکومونیازیس مزمن و عدم مداخله پزشکی بیشتر اغلب منجر به مشکلات زیر می شود:

• سردی و عدم ارگاسم؛
• نقض عملکرد تولید مثل (التهاب زائده های رحم و انسداد لوله های فالوپ)؛
• وقوع فرآیندهای بدخیم در دهانه رحم؛
• عوارض دوران بارداری، تحریک زایمان زودرس یا سقط جنین.

علاوه بر این، تعدادی از دانشمندان استدلال می کنند که تریکومونیازیس ممکن است یک علت غیرمستقیم توسعه باشد دیابتماستوپاتی، تشکیلات انکولوژیک در اندام های تناسلی زنانه و تظاهرات آلرژیک، اما در حال حاضر هیچ تایید آزمایشگاهی قابل اعتمادی از این فرضیات وجود ندارد و آنها نیاز به تحقیقات بیشتری دارند.

تریکومونیازیس در دوران بارداری

به طور جداگانه، شایان ذکر است که تریکومونیازیس در دوره باروری کودک ذکر شده است. تشخیص عفونت در دوران بارداری پیش نیاز خاتمه آن نیست. علیرغم این واقعیت که این بیماری می تواند عوارضی را در دوره قبل از تولد ایجاد کند، بیماران یک دوره درمان استاندارد را تجویز می کنند. تنها تغییر در مقایسه با پروتکل استاندارد، نیاز به حذف مترونیدازول در سه ماهه اول بارداری است. یعنی دوره درمان تریکومونیازیس نباید زودتر از سه ماهه دوم انجام شود.

همچنین آماری وجود دارد که بر اساس آن در پنج درصد موارد تریکومونیازیس در زن باردار به فرزندش منتقل می شود. اما ویژگی های ساختاری اپیتلیوم نوزاد به گونه ای است که عفونت در بدن او به شکل خفیف پیش می رود و در بیشتر موارد خود به خود بهبود می یابد.

در حال حاضر، تریکومونیازیس در میان آسیب شناسی های مقاربتی که در طول رابطه جنسی منتقل می شوند، جایگاه پیشرو را اشغال می کند. این بیماری توسط افراد مختلف تجربه می شود گروه های سنیو طبقات اجتماعی عامل آن یک میکروارگانیسم بیماری زا به نام تریکوموناس است.

مخاطب زن اغلب با شکل واژینال آسیب شناسی مواجه می شود. میکروارگانیسم های بیماری زا که به بدن بیمار نفوذ کرده اند می توانند به طور مستقل حرکت کنند و مکان های مناسب برای زندگی در سیستم ادراری تناسلی را اشغال کنند. تریکوموناها با شروع فعالیت مضر خود بر غشاهای مخاطی که التهاب روی آن ایجاد می شود تأثیر می گذارد.

راه های عفونت

پزشکی مدرن راه های زیر را برای نفوذ میکرو فلور بیماری زا به بدن زن می داند:

1. هنگام رابطه جنسی بدون کاندوم
2. تریکوموناس می تواند در طول عبور جنین از کانال زایمان از مادر به کودک منتقل شود.
3. هنگام استفاده از حوله، لباس زیر، وسایل بهداشت شخصی دیگران.

طبق آماری که موسسات پزشکی از کشورهای مختلفدر جهان، گروه خطر ابتلا به تریکومونیازیس شامل موارد زیر است:

• نمایندگان نیمه زن جمعیت که ترجیح می دهند مرتباً شریک جنسی خود را تغییر دهند.
• دخترانی که خیلی زود شروع به رابطه جنسی کردند.
• زنانی که در گذشته تحت درمان برای هر گونه بیماری مقاربتی قرار گرفته اند.

هر زن باید بداند که بدن انسان در برابر این بیماری مصونیت ایجاد نمی کند. به همین دلیل لازم است تمام اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از احتمال عفونت مجدد انجام شود.

علائم تریکومونیازیس

تریکوموناس در زنان (عکس را می توان در بالا مشاهده کرد) در ابتدا ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد. همه چیز به وضعیت سیستم ایمنی بدن بستگی دارد. اگر توسط آسیب شناسی های همزمان ضعیف شود، جوجه کشی دوره خواهد گذشتبسیار سریع و یک تصویر بالینی مشخص ظاهر می شود.

مدت زمان کمون از 10 روز تا 1 ماه است.

تظاهرات اولیه این آسیب شناسی شامل موارد زیر است:

• ترشحات واژن ظاهر می شود که معمولاً بسیار شدید است (به رنگ سفید ، سبز ، زرد یا خاکستری نامیده می شوند و ساختار کف آلود و بوی نامطبوع دارند).
• قرمزی ممکن است در اندام تناسلی ظاهر شود.
• خارش شدید وجود دارد؛
• درد در قسمت تحتانی شکم؛
• هنگام ادرار کردن، درد و سوزش ممکن است رخ دهد.

علائم

علائم تریکومونیازیس در زنان (عکس از ترشحات مشخصه در زیر آمده است) به متخصصان اجازه می دهد تا به سرعت شکل آسیب شناسی را طبقه بندی کنند:

• مرحله حامل؛
• فرم حاد؛
• مرحله مزمن

اگر بیماری وارد مرحله حاد شود، بیماران ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

• 1. تورم و تورم در ناحیه تناسلی ظاهر می شود.
  2. ترشحات خونی ممکن است از واژن ظاهر شود. این به دلیل این واقعیت است که میکروارگانیسم بیماری زا بر غشای مخاطی تأثیر می گذارد، که در آن تحریک شدید شروع می شود.
  3. شدت سفیدی ها افزایش می یابد.
  4. هنگام ادرار کردن، بیمار نه تنها احساس ناراحتی می کند، بلکه احساس سوزش و درد نیز می کند.
  5. خارش شدید در ناحیه تناسلی وجود دارد. این علامت همچنین می تواند به سطح داخلی فمور گسترش یابد.
  6. زنان در طول رابطه جنسی شروع به احساس ناراحتی و حتی درد می کنند.
  7. دردها، کشیدن طبیعت، به عنوان یک قاعده، در قسمت پایین شکم وجود دارد.

تریکومونیازیس مزمن در زنان چگونه است؟

اگر بیماری که به شکل حاد آسیب شناسی تشخیص داده شده است دوره درمان دارویی را به موقع نگذراند، بیماری به مرحله مزمن منتقل می شود. خطر آن در این واقعیت نهفته است که، طبق آمار، در بیشتر موارد، تریکومونیازیس بدون علامت است. بیماران ممکن است تنها در طول چرخه ماهانه و همچنین چندین روز پس از قطع قاعدگی احساس ناراحتی کنند.

برخی از بیماران ساده لوحانه تصور می کنند که اگر در غیاب درمان دارویی، علائم بیماری آنها ناپدید شد، به این معنی است که آنها خود شفا یافته اند. عدم وجود یک تصویر بالینی واضح از شکل مزمن تریکومونیازیس را نباید به ایمنی قوی نسبت داد که با این بیماری مقابله کرد. در چنین شرایطی، بیماری در انتظار یک عامل تحریک کننده عود است که می تواند سرماخوردگی باشد.

خطر آسیب شناسی

هر بیمار باید بداند که تریکومونیازیس چه خطری دارد:

1. اکثر زنان با این تشخیص ناباروری را تجربه می کنند.
2. در یک دختر باردار، جنین ممکن است یخ بزند.
3. آسیب شناسی سیستم تناسلی ادراری ایجاد می شود که دارای یک علت التهابی است، به عنوان مثال، سیستیت، واژینیت و غیره.
4. ممکن است زایمان زودرس شروع شود.
5. سقط خودبخودی بسیار رایج است.
6. فرآیندهای چسبنده در اندام های لگن ایجاد می شود.
7. در موارد پیشرفته، این میکرو فلور بیماریزا می تواند باعث ایجاد نئوپلاسم های بدخیم در دهانه رحم شود.
8. با چنین بیماری مقاربتی، خطر ابتلا به عفونت ویروس پاپیلومای انسانی و حتی HIV وجود دارد.

اقدامات پیشگیرانه

برای محافظت از خود در برابر عفونت تریکوموناس، مخاطبان زن باید اقدامات احتیاطی زیر را رعایت کنند:

1. برای جلوگیری از انتقال بیماری به فاز مزمن، مشکوک به وجود عفونت به موقع و انجام یک دوره درمان دارویی بسیار مهم است.
2. در طول رابطه جنسی، باید در مورد پیشگیری از بارداری به یاد داشته باشید. اگر رابطه جنسی محافظت نشده با یک شریک تصادفی رخ داد، باید فوراً با متخصص زنان تماس بگیرید و تحت معاینه قرار بگیرید.
3. رعایت اصول بهداشت فردی ضروری است.
4. پس از مقاربت با شریک جدید، دوش با محلول ضد عفونی کننده باید انجام شود.

با توجه به حداقل تظاهرات بالینی، تریکومونیازیس اغلب در معاینات پیشگیرانه و در معاینه شرکای جنسی تشخیص داده می شود. حدود 40 تا 50 درصد از بیماران از ناقل تریکوموناس رنج می برند که اغلب به عنوان بخشی از عفونت ادراری تناسلی مختلط است.

وجود تعداد زیادی از اشکال تنبل، ناقل تریکوموناس و رشد فزاینده در سال های گذشتهمقاومت به داروهای شیمی درمانی مشکل اصلی در حل این مشکل است.

تریکوموناس - عامل بیماری

که در زمان های مختلفدانشمندان اولین کسانی بودند که سه نوع تریکومونا را شناسایی کردند:

• از ترشحات واژن تریکوموناس ادراری تناسلی ( تریکوموناس واژینال),
• از مدفوع یک بیمار مبتلا به وبا تریکوموناس روده ( تریکوموناس روده ای),
• از پلاک سفید دندان تریکوموناس دهانی ( Trichomonas elongata).

برنج. 1. در عکس، Trichomonas vaginale (Trichomonas vaginale) یک ارگانیسم تاژکدار تک سلولی به شکل گرد است. سلول ساده ترین موجودات دارای 5 تاژک است.

تریکوموناس ادراری تناسلی به 3 شکل وجود دارد. اصلی ترین آنها تریکوموناس گلابی شکل است. در خارج از بدن انسان، تک یاخته ها به سرعت می میرند. وجود رطوبت لازمه وجود آنهاست.

تریکومونا بر غشای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی و اپیتلیوم پوست تأثیر می گذارد. توانایی آنها برای نفوذ عمیق به بافت های اندام های ادراری تناسلی با تولید تعدادی پروتئاز (آنزیم) توسط تک یاخته ها همراه است.

در داخل سلول یک هسته وجود دارد که با عبور از کل سلول، یک هیالین نازک از آن عبور می کند. هیالین با انتهای تیز به پایان می رسد. در اتصال به سلول های اپیتلیوم دستگاه ادراری تناسلی شرکت می کند و باعث نفوذ پاتوژن ها به عمق بافت ها می شود.

چگونه بیماری ایجاد می شود

هنگامی که تریکومونا وارد بدن انسان می شود، در بسیاری از اندام های دستگاه ادراری تناسلی موضعی می شود. آنها نه تنها در حفره ها و روی اپیتلیوم زندگی می کنند، بلکه به اعماق بافت ها نیز نفوذ می کنند، که با ظهور نفوذ در لایه زیر مخاطی، فرسایش و زخم مشخص می شود. این پدیده با توانایی تریکوموناس برای تولید تعدادی آنزیم و مواد فعال بیولوژیکی مرتبط با التهاب همراه است.

دوره کمون بیماری (طبق نظر نویسندگان مختلف) از 3 تا 10 روز است. به ندرت، دوره کمون به 30 روز یا بیشتر می رسد.

هر چه دوره کمون کوتاهتر باشد، تریکومونیازیس حادتر است.

تصویر بالینی تریکومونیازیس به طور مستقیم به پاسخ ایمنی ماکرو ارگانیسم و ​​خواص مخرب پاتوژن بستگی دارد. هرچه پاسخ ایمنی قوی تر باشد، تظاهرات بیماری کمتر مشخص می شود و بالعکس.

ترکیبی از میکرو فلور مخلوط که همیشه در تریکومونیازیس وجود دارد، تأثیر زیادی بر روند بیماری دارد. به دلیل فاگوسیتوز ناقص که در تریکوموناس وجود دارد، پاتوژن ها گونوکوکی، کلامیدیا، اوره پلاسما و مایکوپلاسما را در خود ذخیره می کنند و در نتیجه می توانند در داخل خود باقی بمانند. مجاری ادراریشخص بنابراین، تریکومونیازیس همیشه به عنوان یک عفونت مخلوط تک یاخته ای- باکتریایی در نظر گرفته می شود. در زنان، تریکوموناس 4 برابر بیشتر از مردان ثبت می شود.

توانایی مخرب تریکوموناس به 100 درصد می رسد.

برنج. 2. در عکس، لام از واژن. درجه 4 خلوص. گونوکوک ها در داخل تریکوموناس قابل مشاهده هستند.

راه های ابتلا به تریکومونیازیس

• جنسی،
• دختران از طریق رختخواب از والدین خود آلوده می شوند،
• عفونت در هنگام زایمان از یک مادر بیمار به نوزاد منتقل می شود.
• این بیماری از یک مادر بیمار در هنگام زایمان به نوزاد منتقل می شود.

مورد تازه تریکومونیازیسدر صورتی که طول مدت بیماری تا 2 ماه باشد در نظر گرفته می شود.

تریکومونیازیس مزمناگر بیماری بیش از 2 ماه طول بکشد و تصویر بالینی کند باشد h در نظر گرفته می شود.

ناقل تریکوموناسزمانی ثبت می شود که پاتوژن ها از حداقل منابع استفاده می کنند و شرایط برای تولید مثل در تریکوموناس وجود ندارد. هیچ تظاهرات بالینی این بیماری وجود ندارد، اما موارد انتقال عفونت به شرکای جنسی ثبت می شود.

جریان نهفتهبیماری با وجود تغییرات پنهان خارجی مشخص می شود.

هرچه پاسخ ایمنی قوی تر باشد، تظاهرات بیماری کمتر مشخص می شود و بالعکس.

تریکومونیازیس در زنان: علائم و نشانه های آسیب به اندام های مختلف

تریکومونیازیس در زنان 4 برابر بیشتر از مردان ثبت می شود. هنگامی که تریکوموناس آلوده می شود، در حفره واژن قرار می گیرد، سپس بر کانال دهانه رحم، مجاری دفعی غدد بزرگ دهلیز واژن تأثیر می گذارد. آنها می توانند به داخل حفره رحم نفوذ کنند، لوله های فالوپ، کیست های تخمدان و به حفره شکم. تریکومونا اغلب مجرای ادرار، کمتر مثانه، کلیه ها و حتی رکتوم را درگیر می کند. تریکومونیازیس در زنان می تواند باعث آسیب به فرج و پرینه شود. در 1/3 موارد مبتلا به تریکومونیازیس در دوران بارداری، خطر قطع آن وجود دارد.

تریکوموناس می تواند اندام های ادراری زنان را از مجرای ادرار تا کلیه ها و از فرج تا تخمدان ها آلوده کند. شایع ترین موضعی شدن این بیماری مجرای ادرار، واژن و سیستم داخلی دهانه رحم است.

تریکومونیازیس همیشه به عنوان یک عفونت مخلوط تک یاخته-باکتریایی در نظر گرفته می شود. به دلیل فاگوسیتوز ناقص، که ذاتی تریکوموناس است، پاتوژن ها گنوکوک، کلامیدیا، اورپلاسما و مایکوپلاسما را در خود ذخیره می کنند که در نتیجه می توانند برای مدت طولانی در دستگاه ادراری تناسلی زن بمانند.

برنج. 3. در عکس تریکوموناس. رنگ آمیزی شده با متیلن بلو.

علائم و نشانه های تریکومونیازیس در زنان مبتلا به ضایعات اندام های مختلف

علائم و نشانه های التهاب واژن (کولپیت یا واژینیت)

اغلب، با تریکومونیازیس در زنان، واژن تحت تاثیر قرار می گیرد، و کمتر مجرای ادرار.

• در ناحیه واژن، خارش و سوزش با آسیب به مجرای ادرار - درد هنگام ادرار کردن مشاهده می شود.
• ترشحات واژن به رنگ زیاد، کف آلود، خاکستری یا سبز مایل به زرد است و اغلب بوی نامطبوعی دارد. ظاهر کف‌آلود ترشحات توسط باکتری‌های گازساز ایجاد می‌شود.
• غشای مخاطی واژن پرخون است. در پس زمینه آن، خونریزی های دقیق قابل مشاهده است، به همین دلیل است که ظاهری "توت فرنگی" یا "توت فرنگی" پیدا می کند.
• غشای مخاطی با ترشحات چرکی پوشیده شده و در صورت لمس به راحتی خونریزی می کند.
• مقاربت دردناک (دیسپارونی).
• علائم تریکومونیازیس در اشکال کند خفیف است. ترشحات جزئی و خارش گاه به گاه مشاهده می شود. با شکست مجرای ادرار - درد و گرفتگی در هنگام ادرار کردن.

برنج. 4. در عکس، تریکومونیازیس در زنان. علائم کلاسیک ترشحات کف آلود واژن (سمت چپ) و ظاهر "توت فرنگی" غشای مخاطی قسمت بیرونی دهانه رحم.

علائم کلاسیک تریکومونیازیس به شکل ترشحات کف آلود فراوان و وجود خونریزی های کوچک زیاد نشان دهنده شدت این روند است، اما به ندرت ثبت می شود، به همین دلیل است که علائم اصلی در تشخیص بیماری عبارتند از: روش های آزمایشگاهیوجود پاتوژن را تایید می کند.

علائم و نشانه های ولویت و وستیبولیت

با ولویت (التهاب اندام های تناسلی خارجی)، تورم و پرخونی لابیا بزرگ مشاهده می شود. چرک در شیارهای لابیا کوچک راکد می شود. هنگامی که چرک خارج می شود، یک سطح هیپرمی با خونریزی های کوچک نمایان می شود. گاهی اوقات فرآیند التهابی بر روی پوست قسمت داخلی ران تأثیر می گذارد.

التهاب قسمت تحتانی واژن (وستیبولیت) با ادم و پرخونی غشای مخاطی ظاهر می شود. ولویت و وستیبولیت باعث درد در هنگام مقاربت می شود.

علائم و نشانه های اورتریت

مجرای ادرار در زنان اغلب با تریکوموناس آلوده می شود. 2/3 زنان از درد در هنگام ادرار و ترشح خفیف شکایت دارند. در 1/3 موارد، اورتریت بدون علامت است. پاراورتریت نادر است.

علائم و نشانه های بارتولینیت

غدد بارتولین در دهلیز واژن قرار دارند. در بیماری تریکومونیازیس، دهان مجرای غده بسته می شود (به هم می چسبد)، که بزرگ شده و شبیه یک آبسه (آبسه کاذب) می شود. درد در ناحیه غده وجود دارد.

علائم و نشانه های اندوسرویسیت

قسمت بیرونی دهانه رحم همیشه تحت تأثیر تریکومونیازیس قرار می گیرد. او متورم و پرخون است. در پس زمینه آن، خونریزی های نقطه ای ظاهر می شود. مخاط در همان زمان ظاهر "توت فرنگی" را به دست می آورد. با ترشحات چرکی پوشیده شده و به راحتی خونریزی می کند.

عفونت مزمن تریکوموناس

عفونت مزمن تریکوموناس با ترشح کم و سوزش ادرار (اختلالات ادرار) مشخص می شود.

برنج. 5. در عکس، تریکومونیازیس در زنان. غشای مخاطی دهانه رحم هیپرمی است. ترشحات کف آلود ناچیز قابل مشاهده است.

برنج. 6. در عکس، تریکومونیازیس در زنان. علائم ولویت و وستیبولیت. تورم و پرخونی لابیا بزرگ.

تریکومونیازیس در مردان

تریکومونیازیس در مردان: علائم و نشانه های آسیب

اندام های مختلف

تریکومونیازیس در مردان اغلب بدون علامت است. در 30 تا 50 درصد موارد، تریکومونیازیس با اورتریت، التهاب وزیکول‌های منی، غده پروستات، غدد کوپفر، مثانه و لگن کلیه کمتر دیده می‌شود.

تریکوموناس که در حین مقاربت وارد آلت تناسلی می شود، به مدت 12 تا 24 ساعت در قسمت انتهایی مجرای ادرار (حفره ناویکولار) نگه داشته می شود. در اینجا آنها مانند پیچک بدون نفوذ به شکاف های اپیتلیوم سنگفرشی در امتداد سطح تکثیر می شوند و پخش می شوند.

:

• تورم و قرمزی لب های دهانه خارجی مجرای ادرار،
• احساس خارش و غلغلک (پارستزی)
• تشکیل مخاط تیز

به محض اینکه اپیتلیوم استوانه ای در این فرآیند درگیر می شود، مایع سروزی از رگ ها پیوندهای بین سلول های اپیتلیال و بافت همبند را شل می کند. توده عظیمی از لکوسیت ها به لایه های زیر اپیتلیال بالایی مهاجرت می کنند.

تحت تأثیر پروتئازهای پاتوژن ها، اپیتلیوم مجرای ادرار آسیب می بیند که به سرعت آسیب دیده و پوسته پوسته می شود. حفره های غدد و مجاری دفعی با لکوسیت ها پر شده است.

علائم و نشانه های اصلی تریکومونیازیس در مردان در این دوره:

• ایجاد فرسایش و زخم،
• تورم و خونریزی غشای مخاطی مجرای ادرار.

بدون درمان، پس از 3-4 هفته، التهاب فروکش می کند، ترشح متوقف می شود یا به شدت کاهش می یابد. اغلب ترشحات از مجرای ادرار تنها پس از آن مشخص می شود خواب صبحگاهییا رابطه جنسی اپیتلیوم استوانه ای آسیب دیده مجرای ادرار با یک سنگفرشی طبقه بندی شده جایگزین می شود.

تریکومونیازیس در مردان اغلب بدون علامت است. تریکوموناس می تواند برای مدت طولانی در دستگاه تناسلی ادراری مردان باقی بماند و متعاقباً به علت ناباروری تبدیل شود. در نیمی از بیماران، بیماری مزمن می شود. خوددرمانی در 5 تا 10 درصد موارد رخ می دهد.

برنج. 7. در عکس، تریکومونیازیس در مردان. تورم و قرمزی لب های دهانه خارجی مجرای ادرار، ایجاد فرسایش و زخم.

تریکومونیازیس علت ناباروری در مردان است، زیرا تریکوموناس باعث کاهش تحرک اسپرم می شود.

تریکومونیازیس در مردان: علائم و نشانه های آسیب به اندام های مختلف

علائم و نشانه های اورتریت تریکوموناس تازه

عفونت مجرای ادرار اغلب بدون علامت است. میکروسکوپ خراش دادن مخاط مجرای ادرار به تشخیص بیماری کمک می کند. تا 40 درصد از مردان، هنگام مراجعه به پزشک، بیماری را نه حاد، بلکه یک دوره گیج کننده دارند. در موارد حاد، ترشحات از مجرای ادرار ممکن است مانند سوزاک زیاد باشد. پس از 7-14 روز، ترشحات و درد در هنگام ادرار کاهش می یابد. نتیجه اورتریت تازه خود ترمیم یا انتقال به شکل مزمن است.

برنج. 8. در عکس، تریکومونیازیس در مردان. در موارد حاد، ترشحات از مجرای ادرار ممکن است مانند سوزاک زیاد باشد.

علائم و نشانه های پروستاتیت تریکوموناس

پروستاتیت تریکوموناس در 40 درصد افراد مبتلا ثبت شده است و اغلب علائم کمی دارد. به عنوان یک قاعده، پدیده پروستاتیت فقط برای تریکومونیازیس مزمن مشخص است. بیش از نیمی از بیماران شکایتی ندارند. در بخش کوچکی از بیماران، سنگینی در پرینه، درد و اختلال در هنگام ادرار و اختلال عملکرد جنسی مشاهده می شود. حتی با یک دوره بدون علامت پروستاتیت تریکوموناس، بیماران همچنان توزیع کننده عفونت هستند.

درمان پروستاتیت تریکوموناس دشوار است و باعث اختلالات جدی جنسی و اختلالات عصبی می شود.

علائم و نشانه های اپیدیدیمیت تریکوموناس

2/2 اپیدیدیمیت تریکوموناس به صورت تحت حاد ادامه می یابد. تظاهرات بالینی جزئی است. اپیدیدیمیت حاد با درد شدید و دمای بدن بالا رخ می دهد. زمانی که بیماری اپیتلیوم لوله ها و بافت بینابینی را تحت تاثیر قرار می دهد. با orchiepididymitis، ترشح در غشای بیضه وجود دارد.

علائم و نشانه های وزیکولیت تریکوموناس

ضایعه تریکوموناس وزیکول های منی (وزیکولیت) همراه با التهاب پروستات است. این بیماری اغلب بدون علامت است. گاهی اوقات می توانید متوجه مخلوط شدن خون در مایع منی (هموسپرمی) شوید.

اختلالات جنسی

در 5 درصد از مردان مبتلا به تریکومونیازیس، این بیماری با اختلالات جنسی پیچیده می شود.

اختلالات عصبی، التهاب غده پروستات و زائده های بیضه در این امر نقش بسزایی دارند.

علائم و نشانه های ضایعات پوستی تریکوموناس اندام تناسلی

با تریکومونیازیس، پوست اغلب آسیب می بیند.

• اغلب، ضایعات پوستی می تواند شبیه سیفیلوم اولیه باشد که با تشکیل یک پاپول مشخص می شود که روی سطح آن یک سطح فرسایشی قابل مشاهده است.
• گاهی اوقات زخم ها با لبه های ضعیف و یک پوشش چرکی در پایین ظاهر می شوند.
• رایج ترین فرسایش (یک یا چند) شکل نامنظمبا پایین قرمز روشن

اورتریت تریکوموناس مزمن

اورتریت مزمن تریکوموناس سال هاست که با علائم خفیف و تشدید دوره ای رخ می دهد. از مجرای ادرار، پاتوژن ها به سایر قسمت های دستگاه تناسلی ادراری نفوذ می کنند و باعث ایجاد پاراورتریت تریکوموناس، پروستاتیت و بالانوپوستیت می شوند. پاتوژن ها می توانند تا غدد لنفاوی نفوذ کنند.

حذف مکانیکی عوامل بیماری زا در ادرار از گسترش عفونت جلوگیری می کند. دوره طولانی تریکوموناس اورتریت با تشکیل تنگی های منفرد یا چندگانه (تنگی) پیچیده می شود که در طول یورتروسکوپی تشخیص داده می شود.

عوارض تریکومونیازیس در مردان

• تنگ شدن مجرای ادرار (فشرده شدن).
• یک شکل انسدادی ناباروری، زمانی که در نتیجه فرآیند التهابی، مجاری اپیدیدیم "به هم می چسبند".
• پروستاتیت حاد، زمانی که فرآیند التهابی از مجرای ادرار به غده پروستات منتقل می شود. گاهی اوقات پروستاتیت حاد با یک آبسه حاد پیچیده می شود.
• التهاب سر و برگ داخلی پوست ختنه گاه (بالانوپوستیت).
• باریک شدن پوست ختنه گاه (فیموز).
• التهاب معابر و غدد واقع در امتداد کانال مجرای ادرار.
• التهاب بیضه ها و زائده های بیضه.

برنج. 9. در عکس، تریکومونیازیس در مردان. بالانوپوستیت از عوارض این بیماری است.

پس از ابتلا به تریکومونیازیس ایمنی ایجاد نمی شود.

تشخیص آزمایشگاهی تریکومونیازیس

در صورت بیماری، علائم بالینی همیشه تصویر واقعی را منعکس نمی کند، بنابراین تایید میکروبیولوژیکی بیماری عامل اصلی مبارزه با عفونت است.

استفاده از PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) و الایزا (ایمونواسی آنزیمی) نتایج روش های میکروبیولوژیکی - میکروسکوپ اسمیر و به دست آوردن کشت پاتوژن را تایید می کند.

برای مطالعه، ترشحات واژن از زنان و ترشحات از

ترشح مجرای ادرار و پروستات در مردان

برنج. 10. در عکس تریکوموناس واژینالیس. سواب واژینال (سمت چپ) و سواب مجرای ادرار (راست)، رنگ آمیزی شده با متیلن بلو.

درمان تریکومونیازیس در زنان و مردان: داروها و رژیم ها

درمان تریکومونیازیس باید تحت نظر پزشک انجام شود. درمان به توصیه دوستان کاملا غیر قابل قبول تلقی می شود. درمان نادرست منجر به انتقال شکل حاد بیماری به شکل مزمن می شود، زمانی که عوارض جدی رخ می دهد. عفونت تریکوموناس تقریباً همیشه با کلامیدیا ترکیب می شود، مایکوپلاسما، تریکومونازیس باید با در نظر گرفتن میکرو فلور بیماری زا ترکیب شود.

مترونیدازول داروی انتخابی در درمان تریکومونیازیس است.

Nitroimidazoles - Flagyl، Trichopolum، Klion، Tinidazole (Fasigine)، Ornidazole (Tiberal)، Seknidazole، Flunidazole، Nimorazole، Carnidazole - گروهی از مشتقات مترونیدازول که در فدراسیون روسیه به بازار عرضه می شوند. تشکیل می دهد داروهااین گروه متنوع است: برای تجویز خوراکی، تجویز داخل وریدی و استفاده موضعی.

مترونیدازول به سلول های تریکوموناس نفوذ کرده و به DNA آسیب می رساند. پس از 1 ساعت، تقسیم سلولی متوقف می شود، تحرک آن به شدت کاهش می یابد و پس از 8 ساعت مرگ رخ می دهد.

بی اثر بودن مترونیدازول به دلیل پایداری تریکوموناس واژینالیس است که با تجویز همزمان دارو به صورت داخل وریدی یا داخل واژینال و خوراکی قابل رفع است.

درمان تریکومونیازیس با مترونیدازول (Trichopolum، Flagil، Klion)

درمان تریکومونیازیس با مترونیدازول طبق 2 طرح انجام می شود.

طرح اول: 0.5 گرم. این دارو 3 بار در روز هر 8 ساعت مصرف می شود. علاوه بر این در طول روز 0.5 گرم استفاده می شود. (1 قرص) کمتر. و بنابراین 6 روز. دوز سر - 3، 75 گرم. دارو.

طرح دوم شامل تزریق دارو از طریق دهان و واژن است. داخل 0.25 گرم 2 بار در روز. داخل واژن 1 قرص یا 1 شیاف (0.5 گرم مترونیدازول). مدت دوره درمان 10 روز است. در صورت لزوم می توانید دوره درمان را پس از 1 ماه تکرار کنید.

درمان تریکومونیازیس با تینیدازول (فاسیجین، تریکونیدازول و غیره)

طرح اول: 2 گرم. یک بار دارو

طرح دوم: 0.5 گرم. دارو هر 15 دقیقه به مدت 1 ساعت.

معیارهای درمان تریکومونیازیس

در صورتی که میکروسکوپ و روش کشت مکرر پس از اتمام درمان نتایج منفی داشته باشد، بیماری درمان شده تلقی می شود. مدت زمان تأیید برای مردان 1-2 ماه است، برای زنان - 2-3 ماه.

درمان موضعی تریکومونیازیس در زنان

مصرف دارو برای عفونت های تریکوموناس در صورتی که روند تازه باشد کافی خواهد بود.

اگر این روند دارای یک دوره سیال یا یک شکل مزمن باشد، درمان موضعی مرتبط است:

• توپ واژینال (قرص) با مترونیدازول 1 بار در روز 0.5 گرم وارد واژن می شوند. ظرف 6 روز
• قرص واژینال با اورنیدازول 0.5 گرم 1 بار در روز به مدت 3-6 روز تجویز می شود.
• قرص جیناگلین. 1 بار در روز به مدت 10 روز وارد واژن می شود.
• کرم واژینال 2% کلیندامایسینظرف 4 روز

درمان موضعی تریکومونیازیس در مردان

تزریق یک روز در میان محلول 0.25-0.5% نیترات نقره به مجرای ادرار (تزریق) محلول پروتارگول 2% یا محلول 1% کولارگول.

پیشگیری از تریکومونیازیس

پیشگیری از تریکومونیازیس شامل موارد زیر است:

• تشخیص به موقع و درمان مناسب بیماران مبتلا به تریکومونیازیس،
• شناسایی و درمان ناقلین تریکوموناس،
• رعایت قوانین بهداشت فردی،
• محرومیت از رابطه جنسی اتفاقی

اگر تشخیص تریکومونیازیس تایید شود، درمان باید برای همه شرکای جنسی انجام شود، حتی اگر آنها علائم بالینی و آزمایشگاهی بیماری را نداشته باشند.

تریکومونیازیس شایع ترین بیماری مقاربتی است. علائم تریکومونیازیس در مردان خفیف است. این امر با شستشوی مداوم تریکوموناس از مجرای مجرای ادرار توسط جریان ادرار تسهیل می شود. تریکومونیازیس در زنان 4 برابر بیشتر تشخیص داده می شود. علائم او بارزتر است. درمان نادرست منجر به انتقال بیماری به شکل مزمن می شود. ناباروری در مردان، پروستاتیت و اختلالات جنسی، ناباروری و سقط جنین در زنان از عوارض مهیب این بیماری است.